病例分享：罕见双眼孤立连续性脉络膜黑色素细胞增多

弱小性脉络膜肝细胞渐增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病患多表现为单眼睛脉络膜肝细胞色素沉着原发性。昨日，美国阿拉巴马大学医院的 Lauren 等回馈了一例罕见的眼睛球弱小性脉络膜肝细胞渐增原发性，相关报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports Magazine。

病患女性，24 岁，有色人种加拿大人，无主诉症状，既往无眼睛部传染病日本史。诊疗健康检查发现眼睛球后极部色素沉着。眼睛球失明 20/30，血管收缩经常性。无白癜风和全身恶性，眼睛前节经常性，无葡萄膜竜和虹膜色素沉着，不权衡为 Waardenburg 综合征。

右肩 8 点钟位置可见一处羽毛状楔形的黑色素沉着原发性，右臂 3 点钟方向也可见一直径约较小的黑色素沉着原发性（左图 1）。断续 OCT 发现眼睛球显著的脉络膜增厚，视网膜层无显著反常（左图 2）。

左图 1 为断续照相：右臂 3 点钟（左左图）和右肩 8 点钟（右左图）可见脉络膜羽毛状楔形弥漫性色素沉着原发性

左图 2 为断续 OCT 影像：眼睛球脉络膜增厚，视网膜层经常性

脉络膜肝细胞渐增原发性需权衡的鉴别临床包括：眼睛球黑变病或眼睛指甲黑变病，弥漫性脉络膜肺癌，眼睛球弥漫性葡萄膜肝细胞增殖以及本文写到的弱小性脉络膜肝细胞渐增。

由于病患多无主诉症状，非常少通过诊疗健康检查发现反常，目前文献报道的单眼睛弱小性脉络膜肝细胞渐增发病较不算，眼睛球原发性非常少有 4 例，事例为拉丁美洲人，事例为白种人，均为 43～60 岁。本文报道的病患为最年轻的有色人种病患。未来还需更是多的临床研究和民间组织医学研究实质性了解该病的发生发展，以及是否可能会减小葡萄膜肺癌的风险。

拍照信源重定向

编辑： 杨洁